در مورد اين دارو
وارپاميل براي كنترل پرفشاري خون ، آنژين صدري (درد قلبي قفسه سينه )، و بي نظمي ضربان قلب و نيز جلوگيري از سردرد ميگرني تجويز مي شود. پزشكتان ممكن است به دلايل ديگري نيز برايتان وراپاميل تجويز كند. اين دارو در بدن از طريق جلوگيري از ورود كلسيم به داخل سلول ها عمل مي كند؛ به همين علت است كه آن را مسدودكننده كانال كلسيمي مي نامند. اين خاصيت مسدودكنندگي باعث مي شود مقدار كلسيم در سلول هاي عروق خوني و قلب كاهش يابد و به دنبالش ضربان قلب كندتر و عروق خوني گشادتر شوند. كه در نتيجه فشارخون پايين مي آيد، جريان خون افزايش مي يابد، و از باركاري قلب نيز كاسته مي شود.
چگونگي مصرف
مهم است كه هر روز دارويتان را سر ساعت معيني مصرف كنيد. انواع طولاني اثر وارپاميل معمولاً روزي يك بار مصرف مي شوند. معمولاً بهتر است دارو ناشتا خورده شود تا بعداً فراموش نشود. اگر روزي چند نوبت وارپاميل مصرف مي كنيد بايد تلاش كنيد، هيچ نوبتي فراموش نشود. اكثر انواع وارپاميل را مي توان با يا بدون غذا مصرف كرد، بجز دو نوع خاص (كالان طولاني رهش و ايزوپتين طولاني رهش ) كه معده را ناراحت مي كنند و بايد با غذاخورده شوند. هرروز پيش از خوردن وراپاميل ، نبض تان را يك دقيقه بشماريد (اگر اين كار را بلد نيستيد از يك پزشك يا پرستار بخواهيد به شما آموزش دهد). اگر نبضتان 50 يا كمتر بود. پيش از خوردن وارپاميل آن روز با پزشكتان مشورت كنيد. هيچ گاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات به دقت پيروي كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، اگر بيش از 8 ساعت تا نوبت بعدي مانده بود، به مجردي كه آن را به ياد آورديد مصرف كنيد. در غير اين صورت نوبت فراموش شده را رها كرده ، به برنامه دارويي معمولتان باز گرديد. در مواردي كه بيش از يك نوبت در روز وارپاميل مي خوريد اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده بود، نوبت فراموش شده را رها كنيد. مقدار دارو را دوبرابر نكنيد و بدون مشورت با پزشكتان آن را قطع نكنيد. پيش از قطع وارپاميل مقدارش بايد به تدريج كاهش يابد. در اكثر مواردي كه وراپاميل تجويز مي شود، بيماري را كنترل مي كند نه درمان . بنابراين ممكن است لازم باشد آن را سال ها يا تا پايان عمر مصرف كنيد، حتي اگر احساس بهبودي داشته باشيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هر يك از علايم زير مصرف وارپاميل را قطع كرده ، با پزشكتان تماس بگيريد: درد قفسه سينه ؛ مشكل در تنفس ، تنگي نفس ، يا خس خس سينه ؛ ضربان قلب زير 50 در دقيقه ؛ سرگيجه يا سياهي رفتن چشم شديد پس از برخاستن از وضعيت خوابيده يا نشسته ؛ تورم دست ها و پاها يا افزايش وزن ناگهاني (5/1 كيلو در 48-24 ساعت )؛ التهاب لثه ها؛ بثورات جلدي ؛ يا تپش قلب (احساس تكان خوردن شديد قلب در قفسه سينه ). علايم زير ممكن است تا عادت كردن بدنتان به دارو رخ دهند: سردرد، سرگيجه ، خستگي ، ضعف ، گرگرفتگي و احساس گرما، تهوع ، يا يبوست . اگر اين علايم ادامه يافتند يا مشكل ساز شدند، وضعيت را با پزشكتان در ميان بگذاريد.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف وارپاميل ، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به وراپاميل يا ديگر مسدودكننده هاي كانال كلسيمي
بارداري يا شيردهي
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه كاربامازپين ، سيكلوسپورين ، استروئيدها، يا ديگر داروهاي فشارخون يا قلب (داروهاي مُدر، مسدودكننده هاي بتا، كينيدين ، ديگوكسين ، ديزوپيراميد، فلكاينيد، يا پروكايناميد).
سابقه يا ابتلا به حساسيت ها، كم فشاري خون ، حملات قلبي ، يا بيماري هاي كليوي يا كبدي
هنگام مصرف وارپاميل توصيه مي شود
به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زيرنظر داشته باشد.
در مورد يك سطح فعاليت بدني بي خطر با پزشكتان مشورت كنيد. وارپاميل ممكن است درد قفسه سينه را كاهش دهد يا حتي از آن جلوگيري كند و در نتيجه شما بيشتر از مقدار مجاز فعاليت كنيد.
وزنتان را متناسب با قد و استخوانبندي تان نگاه داريد. در صورت نياز به كاهش وزن از پزشكتان كمك بخواهيد.
اگر وارپاميل را براي درمان پرفشاري خون مصرف مي كنيد، نمك كمتر مصرف كنيد. از پزشكتان دستورات تغذيه اي بخواهيد يا درخواست كنيد تا براي كمك بيشتر شما را به يك متخصص تغذيه معرفي كند.
اگر سيگاري هستيد، سيگار را ترك كنيد. از پزشكتان بخواهيد شما را به يك مشاور يا گروه ترك سيگار معرفي كند.
الكل ننوشيد.
از حالت خوابيده به نشسته يا ايستاده ، يا نشسته به ايستاده آرام تغيير وضعيت دهيد تا دچار سرگيجه ، سياهي رفتن چشم و غش نشويد.
براي جلوگيري از مشكلات دنداني و لثه اي ناشي از اين دارو بهداشت دهانتان را با زدن مسواك ، نخ كشيدن و مراجعه منظم به دندانپزشك حفظ كنيد.
قرص هاي طولاني رهش را درسته ببلعيد؛ آنها را نجويد، نشكنيد يا خرد نكنيد.
اگر با مصرف وراپاميل دچار تهوع شديد، آن را با شير يا غذا بخوريد.
براي روزهاي تعطيل داروي كافي در دسترس داشته باشيد.
يك برگ شناسايي پزشكي همراه داشته باشيد كه نشان دهد وراپاميل مصرف مي كنيد.
ساير پزشكان را از اين كه وراپاميل مصرف مي كنيد آگاه سازيد؛ اين دارو ممكن است روي برخي آزمون هاي آزمايشگاهي تأثير بگذارد.
وراپاميل را دور از دسترس كودكان ، و دور از گرما، نور مستقيم ، و حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط وراپاميل فاسد مي شود).
وراپاميل تاريخ مصرف گذشته را دور از دستر كودكان ، در توالت دور بريزيد.
هنگام مصرف وارپاميل نبايد
تا پيش از مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگي كنيد يا با ابزار خطرناك كه نياز به هوشياري كامل دارند كار كنيد. اگر ضعف يا سرگيجه مشكل ساز شد با پزشكتان مشورت كنيد.
بدون مشورت با پزشكتان هيچ دارويي را، حتي داروهاي محرك و سرفه يا سرماخوردگي كه بدون نسخه قابل تهيه هستند، مصرف كنيد.
بدون مشورت با پزشكتان زياد آب گريپ فروت مصرف كنيد. آب گريپ فروت اثرات وراپاميل را افزايش مي دهد.
بدون هماهنگي با پزشكتان نوع وراپاميل مصرفي خود را تغيير دهيد. برخي انواع وراپاميل بايد يك نوبت در روز و برخي انواع چند نوبت در روز مصرف شوند.